신종인플루엔자대책위원장 문답

인플루엔자 정부 자문기구인 신종인플루엔자대책위원회 박승철 위원장(삼성서울병원)은 이날 기자 브리핑에 참석해 "손에는수많은 바이러스가 묻어 있으므로 물이 보일 때마다 손을 씻는 것이 가장 좋은 예방방법"이라며 돼지인플루엔자(SI) 예방을 위해 개인위생을 철저히 해 줄 것을 당부했다.

 

SI의 국내 전파 가능성에 대해 박 위원장은 "인플루엔자 전파는 보편적으로 일어난다"며 "국내에서도 상당수 환자가 발생할 수 있다"고 말했다.

 

다음은 박 위원장및 전병율 전염병대응센터장과 일문일답.--국내에 돼지인플루엔자 추정환자가 있는데 국내에서 사람간 감염이 발생할 가능성은▲안생기란 법이 있나. 인플루엔자 바이러스 전파는 보편화 돼있다.

 

전세계로다 전파되고 국내도 상당수 환자가 발생할 가능성도 있다.

 

과거에는 바이러스가 전세계를 한 바퀴 도는데 4개월이 걸렸지만 지금은 이동이 활발해져 순식간에 전파될수 있다.

 

--그렇다면 인플루엔자 대유행(Pandemic Influenza)로 치달을 가능성이 있다는것인가▲바이러스가 '대변이'를 일으켜서 발생하는 대유행은 몇가지 조건이 있다.

 

이조건은 ▲신종 바이러스일 것 ▲대규모 발생 ▲높은 사망률 ▲백신 미개발 ▲치료약미개발 등 5개다.

 

가장 중요한 요건은 독성이 커서 사망자가 많아야 한다는 것이다.

 

그러나 이번 돼지인플루엔자는 멕시코에서만 사망자가 생기고 그 수도 과다추계된것 같다.

 

따라서 대유행 '황제 바이러스'가 되기에는 자격이 모자란다.

 

--계절독감과 비교할 때 SI의 위험성은▲SI는 아직 유행 중이라 확실하지는 않다.

 

하지만 이 질환이 발견된 지 한 달이 지났지만 피해가 지엽적으로 발생하는 것을 본다면 계절 인플루엔자만큼 위험하지 않다고 본다.

 

미국에서는 매년 2만5천-3만명이 계절 인플루엔자로 사망하지만 돼지인플루엔자는 이제 1명의 사망자가 확인됐다.

 

계절 인플루엔자도 매년 새로운 바이러스이고 전파가 잘 되며 피해도 크다.

 

다만 계절 독감은 매년 반복되기 때문에일상적인 게 돼서 위험을 크게 인식하지 못하는 것이다.

 

진실을 보면 아직 우리나라는 그렇게 위험하지는 않은 상황이다.

 

예방수칙만 잘 지키면 피해를 최소화할 수 있다.

 

새로운 바이러스라 그렇지 계절 독감보다 특별히 나쁘지는 않다고 본다.

 

--항바이러스제 '타미플루' 내성에 대한 우려가 있다.

 

▲타미플루는 사용한 지 오래돼 기존 인플루엔자 상당수에 내성이 있다.

 

정부가대안으로 '리렌자'도 준비하고 있다.

 

리렌자는 아직까지 내성이 거의 생기지 않았다.

 

--검사.조사중인 환자는 모두 자발적인 신고로 확인됐고 공항 검역에서 한 명도걸러내지 못했다.

 

검역망에 허점이 있는 것 아닌가.▲과거의 방역과 현재 방역개념은 달라져야 한다고 본다.

 

'지역방어'는 과거에나 통했다.

 

공기로 전파되고 불특정 다수에게 퍼져나가는 데다 잠복기가 있는 인플루엔자의 경우 공항에서 못들어오게 하는 게 의미 없다.

 

언제든 감염자가 입국할 수있고 우리나라도 입원환자나 폐렴환자로 병원이 넘쳐날 수 있다.

 

중요한 것은 감시를 철저히 해서 환자를 빨리 발견해 피해를 최소화하느냐다.

 

즉 예방적 방역에서 치료적 방역으로 간다는 얘기다.

 

그런 점에서 우리나라는 전세계 최강이다.

 

국내 인플루엔자 모니터링 시스템 '키스'(KISS, Korea Influenza Surveillence Scheme)는 세계보건기구(WHO)로부터 높은 평가를 받았다.

 

질병관리본부는 KISS를 WHO에 전달하기도 했다.

 

--공항검역이 인플루엔자 방어에 큰 의미가 없다면 현재 발열감시 등 공항검역강화가 효용이 없지 않나▲과거에는 그랬다.

 

그러나 지난해부터 공항검역으로 인플루엔자 최초 환자발생을 늦출 수 있고 유행기간을 줄일 수 있다는 보고다.

 

발생이 늦춰지면 대응할 시간을 확보할 수 있기 때문이다.

 

유행을 최대로 늦추는 방법이 공항검역이다.

 

물론 해외에서 바이러스가 유행할 때 유입을 원천적으로 완전히 차단하기는 어렵다(이종구질병관리본부장)--개인이 어떻게 예방할 수 있을까▲우선 바이러스 침입을 차단하기 위해 제일 중요한 것은 손씻기다.

 

귀가할 때손 씻으라고 하지만 그러면 늦다.

 

물만 보면 씻어야 한다.

 

또 손으로 코나 입을 만지지 말아야 한다.

 

침방울이 튀어서 감염될 수 있는데 그 거리가 길게는 2미터이다.

 

따라서 기침할 때 손으로 막고 특히 환자는 마스크를 착용해 바이러스를 퍼뜨리지않도록 하면 전파 차단에 도움이 된다.

 

규칙적인 식생활에 금연, 금주, 그리고 과로는 금물이다.

 

--추정환자가 접촉한 1명에게 증상이 나타났다.

 

이 접촉자에게는 항바이러스제를 투여됐는데 왜 증상이 생겼나. 약이 효과가 없는 것 아닌가▲추정환자를 공항에서 만나 거주지까지 함꼐 이동했다.

 

이 때 추정환자와 접촉, 항바이러스제를 투여하기 24시간 전에 이미 감염된 것이 아닌가 생각한다(전병율전염병대응센터장)