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심정지 상태의 환자에게 전기충격을 줘서 심장이 정상적으로 박동하도록 해주는 응급도구인 자동심장충격기(AED)가 건물 내부에 설치돼 있어 접근성이 떨어진다는 목소리가 나온다. 대부분의 AED가 운영시간이 정해져 있는 공공기관 건물 내부에 설치되어 있어 24시간 이용할 수 없기 때문이다. 지난해 5월 개정된 보건복지부의 ‘AED 설치 및 관리지침’에 따르면 AED는 필요 시 누구나 사용할 수 있도록, 장기간 출입 가능하고 공개된 장소에 설치하도록 하고 있다. 또한 설치 장소의 운영, 영업시간도 고려해야 한다. 또 AED가 비치된 건물 입구에는 설치 안내표시를 부착하고 내부에도 유도 안내판이 설치되어 있어야 한다. 12일 전주지역 공공기관에 설치된 AED를 확인한 결과 대부분 건물 내부에 위치해 24시간 이용하기는 어려운 상황이었다. 해당 공공기관들은 대부분 운영 시간이 끝나면 건물 입구를 닫거나 통제한다고 답했다. 특히 AED가 설치된 공공기관 건물 내에는 안내표시와 안내판이 없었다. 공공기관이 아닌 아파트 역시 그나마 쉽게 접근이 가능한 경비실이 아닌 관리사무소에 AED가 비치된 경우가 많았다. 이날 실외에 AED를 설치한 곳은 확인할 수 없었다. 전문가는 AED 접근성을 높이기 위해 야외 설치 확대가 필요하다고 제언했다. 신상열 원광대학교 응급구조학과 교수는 “AED는 설치된 기관의 근무자와 방문자들을 위해서만 있는 것이 아니라 그 주변에 있는 사람들이 모두 사용할 수 있게끔 하는 공공재의 성격을 강하게 가지고 있다”면서 “결국 재원이 든다고 해도 모든 시민이 충분히 사용할 수 있게끔 해야한다”고 지적했다. 그러면서 “AED를 야외로 배치해 접근성을 높이고, 보관함 문을 열면 출동 알림이 가도록 하거나 CCTV를 확대 설치하는 등 방안을 마련하는 게 필요하다”며 “유동 인구가 많은 곳을 파악해 추가로 AED를 설치한다면 더욱 효율적으로 응급 수요에 대응할 수 있다”고 강조했다. 이에 대해 전북특별자치도는 지침을 반영하도록 노력하는 한편 야외 설치 확대도 검토하겠다는 입장을 전했다. 전북도 관계자는 “언제나 사용할 수 있도록 장기간 출입 가능한 장소에 설치해야 한다는 해당 지침에 대해 인지하고 있다”면서 “의무 설치 대상 시설에서 신청이 들어오면 지침을 반영해 최대한 관리가 가능하고 장기간 출입이 가능한 장소에 AED를 설치하려고 노력하고 있다”고 설명했다. 이어 “관리와 비용 문제로 인해 현재 실내에 있는 AED를 야외에 다시 설치하기에는 무리가 있다”며 “의무 설치 대상 시설이 아닌 곳이라도 도민들이 많이 이용하는 야외 시설에는 AED를 신규 설치하는 것을 관련 부서와 검토해 보겠다”고 덧붙였다.
올해 설 연휴 기간(1월 23∼30일) 동안 전북지역에서 7건의 ‘응급실 뺑뺑이’가 발생한 것으로 나타났다. ‘응급실 뺑뺑이’는 119구급대로 환자가 병원으로 실려 온 뒤 적합한 진료를 받지 못해 다른 병원으로 이송되는 것을 말한다. 더불어민주당 양부남 의원이 소방청으로부터 받은 자료에 따르면 도내에서 최근 5년(2021∼2025년)간 설 연휴 기간에 발생한 ‘응급실 뺑뺑이’는 총 19건으로, 2021년 1건, 2022년 4건, 2023년 2건, 2024년 5건, 2025년 7건으로 집계됐다. 특히 올해 설 연휴 '응급실 뺑뺑이' 건수가 증가했는데, 이는 비교적 길었던 이번 설 연휴기간과 의정 갈등으로 인한 응급의료진 부족 등의 영향으로 분석되고 있다. 다만, 이에 대해 전북소방본부 관계자는 “대부분의 병원 간 이전이 1차 병원에서 상급병원으로의 이송이었다”고 설명했다. 양부남 의원은 “정부가 연휴기간 비상응급주간을 운영하는 등 갖은 대책을 추진하고 있지만, ‘응급실 뺑뺑이’는 여전하다”며 “길어지는 의료 공백으로 인한 피해는 고스란히 환자들에게 돌아가고 있다”고 강조했다. 한편 올해 설 연휴 전국에서 발생한 ‘응급실 뺑뺑이’는 총 104건이다. 지역별로는 경기 29건, 대구 18건, 인천 12건, 강원 7건, 서울 6건, 충남 6건, 충북 4건, 경남 3건, 제주 3건, 대전 3건, 세종 1건 순이다. 창원에서는 발생하지 않았다.
최근 독감이 크게 유행하면서 호흡기 환자가 계속해서 증가하는 가운데, 가족이 질병이 걸렸을 때 사용할 수 있도록 만들어진 가족돌봄휴가 제도가 본래 의미를 찾지 못하고 있는 것으로 나타났다. 일부 시민들이 가족돌봄휴가 제도를 아예 알지 못하거나, 알고 있더라도 사내 분위기 등으로 인해 사용하지 않고 있기 때문이다. 가족돌봄휴가는 근로자가 가족의 질병, 사고 또는 자녀 양육으로 인해 긴급하게 가족을 돌봐야 할 필요가 생기는 경우 사용할 수 있는 휴가로, 1일 단위로 연간 최대 10일까지 사용 가능하다. 14일 오전 찾은 전주시 완산구의 한 소아청소년과. 평일 오전이지만 진료를 보러 온 어린이들과 그 보호자들로 북적였다. 이른 시간에 방문했음에도 1~2시간 정도 대기를 해야만 진료를 볼 수 있는 상황이었다. 같은 날 찾은 전주시 덕진구의 이비인후과 역시 50여 명이 진료를 받기 위해 대기하고 있었고, 아이와 함께 병원을 찾아 기다리고 있는 보호자의 모습을 여럿 확인할 수 있었다. 전주에 거주하는 A씨는 “가족돌봄휴가 제도에 대해서 잘 알지 못했다”며 “알았다고 하더라도 가끔 연차 쓰는 것도 눈치가 보일 때가 있는데 사용이 쉽지 않았을 것 같다”고 지적했다. 직장인 B씨는 “가족돌봄휴가 제도의 존재에 대해 알고는 있었지만, 그래도 기존에 있는 연차를 사용하는 게 마음이 편하다”며 “다만 대기 인원이 너무 많아 연차를 썼는데도 아이가 진료를 못 볼까 봐 걱정스럽긴 했다”고 말했다. 실제 사단법인 직장갑질119가 여론조사 전문기관인 글로벌리서치에 의뢰해 지난해 2월 2일부터 13일까지 직장인 1000명을 대상으로 설문조사를 한 결과, 직장인 10명 중 6명은(59%) 가족돌봄휴가와 휴직을 자유롭게 사용하지 못한다고 답했다. 또한 공공기관 역시 가족돌봄휴가 사용률이 저조한 것으로 파악됐다. 더불어민주당 김태선 의원실이 지난해 10월 고용노동부로부터 제출받은 자료에 따르면 다수의 공공기관이 가족돌봄휴가 사용률 20%를 넘지 못했으며, 평균 사용 기간도 2일을 넘지 못하는 것으로 조사됐다. 이에 대해 고용노동부 관계자는 “코로나19 이후 가족돌봄휴가 제도를 적극적으로 홍보했으며, 현재도 가족지원삼법 개정 등 다른 정책들과 함께 홍보를 계속하고 있다”면서 “사업주가 정당한 사유 없이 가족돌봄휴가를 허가하지 않으면 500만 원의 과태료 처분 등을 받을 수 있다”고 설명했다. 육아정책연구소 조미라 연구위원은 “육아휴직과 비슷하게 접근해 가족돌봄휴가도 편하게 사용할 수 있도록 사업장과 사회 분위기를 개선하는 방향으로 나가야 한다”며 “이러한 복지 제도를 기업체 인사 담당자들도 모르는 경우가 많아 담당자들에게도 관련 홍보와 교육이 필요하다”고 강조했다. 그러면서 “지금처럼 독감 등 질병이 유행하는 경우, 마스크 착용처럼 가족돌봄휴가 제도에 대한 안내와 고지를 하는 등 지자체와 회사 모두 노력해야 한다”고 덧붙였다.
서남대학교 의과대학에 이어 전북지역 의과대학이 존폐 위기에 빠졌다. 원광대학교 의과대학이 한국의학교육평가원(의평원)에서 진행한 의학교육평가 인증에서 ‘불인증 1년 유예’ 판정을 받았다. 재평가에서도 불인증 판정이 확정되면 학생들의 의사 국가고시 응시자격이 박탈된다. 의평원은 14일 의학교육평가 인증 및 정기평가 및 중간평가 결과를 공개했다. 이번 평가는 의대 증원과는 별개로 정기적으로 진행해오던 평가다. 원광대는 이번 중간평가에서 ‘불인증 1년 유예’ 판정을 받은 것으로 확인됐다. 이번 중간평가 대상 15곳 중 원광대만이 ‘불인증 1년 유예’ 판정을 받았다. 현재 상태로는 정상적 교육이 이뤄질 수 없다고 평가된 것이다. 인증이 바뀌지 않을 시 신입생 모집이 정지된다. 당초 원광대는 지난 2023년 정기평가에서는 4년 인증평가를 받았다. 의평원은 내부 규정에 따라 인증 유지 중인 대학을 대상으로 인증 후 2년마다 중간평가를 실시한다. 이때 불인증 판정을 받으면 1년 뒤 재평가를 받게 되며, 재평가에서도 불인증 판정이 확정되면 이후 입학자들에 대해서는 의사 국가고시 응시자격이 박탈될 수 있다. 현재 원광대는 2025년 3월 1일부터 2026년 2월 28일까지 유예기간이 부여된 상태다. 원광대 측은 지난해 해당 사실을 의평원으로부터 통보받았던 것으로 파악됐다. 원광대병원 관계자는 “불인증 학교가 되면 의과대학생들이 국가고시를 보지 못하게 된다”며 “조만간 2025년 평가단이 오는 것으로 알고 있다. 해당 사실은 지난해 통보됐고, 어느 부분으로 인해 불인증 판정이 났는지는 확인되지 않는 상태”라고 말했다. 의평원 관계자는 “조사내용에 대해서는 밝힐 수 없다”며 “다만 교육의 질 관리 기능이 미흡해 대학이 평가인증기준을 충족하고 있는지에 대한 체계적인 평가가 필요한 경우가 있었다”고 밝혔다. 익산시 관계자는 “원광대 측은 최근 글로컬 대학 선정 이후의 생명 쪽에 집중하겠다고 했다”며 “지방정부에서도 적극적으로 지원해 좋은 방향으로 결과가 바뀌도록 노력하겠다”고 말했다.
정부가 의·정 갈등으로 인한 사직 전공의들의 복귀를 추진하고 있는 가운데, 의대 정원 조정만으로는 전공의 복귀가 어려울 것이라는 전망이 제기된다. 사직 전공의들이 수련 과정보다 2~3배가량 높은 급여를 받는 상황에 수련병원의 근로환경 개선 등 복귀 대책이 필요하다는 주장이 나온다. 13일 의료계에 따르면 지난해 2월 의·정 갈등과 함께 전국의 전공의 약 1만 3000명 중 1만 1000명 가량이 병원을 떠났다. 또 도내(전북대, 원광대, 예수병원)에서도 전공의 약 300명이 수련 과정을 포기했다. 병원을 떠난 전공의들은 지난해 2월 성명서를 발표하고 7가지 요구 조건을 발표했다. 조건은 △필수의료 정책 패키지, 2000명 의대 증원 전면 백지화 △과학적 의사 수급 추계기구 설치 △수련병원 전문의 인력 채용 확대 △불가항력 의료사고 법적 부담 완화 대책 제시 △전공의 주 80시간 근무환경 개선 △전공의 겁박 부당명령 철회 및 정식 사과 △업무개시명령 전면 폐지 등이다. 이런 가운데 의·정 갈등이 1년 가까이 이어지면서 많은 전공의들이 요양·한방병원 등 전문의 자격이 필요하지 않은 병원 등에 취업을 한 것으로 파악됐다. 당초 전공의들이 수련병원에서 받는 월 급여는 수당 등을 제외할 시 350만 원가량으로 알려졌다. 반면 전공의들을 채용한 병원들은 최소 월 500만 원에서 1500만 원가량까지 월 급여를 책정한 것으로 전해졌다. 근무시간은 수련의 시절보다 절반가량 수준이다. 실제 전주시의 한 한방병원에는 도내 수련병원에서 유일하던 한 필수의료과목의 2년차 전공의가 양방원장으로 근무하고 있는 것으로 확인됐다. 해당 전공의가 수련병원을 그만두면서 도내 수련병원에 남아 있는 해당 과목 전공의는 단 한 명도 없다. 도내 한 수련병원 관계자는 “전공의분들 중에서도 의전원을 통해 의사가 되시거나 하신 분들은 나이에 비해 적은 급여를 호소하시는 분들이 있다”며 “의사들이 현재 받는 급여에 안주해 전문의를 따는 것을 포기하게 된다면 의료진들의 전체적인 하향 평준화에 일조가 될 수 있다. 병원 입장에서는 하루라도 빨리 전공의들이 돌아와야 하지만, 지금 받고 있는 급여나 워라벨에 만족하는 전공의들은 수련생활을 포기할까 우려된다”고 말했다. 전북의사협회 정경호 회장은 “현재 의사들은 현 정부의 진정성 자체에 의문을 많이 가지고 있다”며 “정부에서 아무런 문제가 없다며 의대 정원을 늘렸지만, 현재까지도 교육부에서 어떤 식으로 정상적인 교육을 시키겠다는 계획이 전혀 제출되지 않은 상태다. 정부가 이제야 제로베이스에서 논의를 해보겠다고 나섰는데, 현재로서는 회의감이 들고 있다”고 말했다. 그러면서 “전공의들이 그동안은 수련을 받다가 새로운 세상에 눈을 뜨게 되면 특히 필수의료들은 더더욱 하지 않으려 할 것으로 예상되고 있다”며 “결국 피해는 국민들이 가장 많이 볼 것이다”고 꼬집었다.
정부가 2026년 의과대학 정원 규모 원점 재검토를 추진한다. 1년 가까이 이어진 의·정 갈등 해소에 대한 관심이 주목된다. 최상목(기획재정부 장관) 대통령 권한대행은 지난 10일 정부서울청사에서 주재한 ‘주요현안 해범회의’(사회 1분야) 회의에서 “의료계가 대화에 참여해 논의해 나간다면 2026년 의과대학 정원 확대 규모도 제로베이스에서 유연하게 협의할 수 있을 것”이라고 밝혔다. 그러면서 “정부는 의료계에 대화 참여를 다시 한번 제안한다”며 “수급 전망과 함께 대대수 의과대학 학생이 지난해 수업에 참여하지 못한 점과 각 학교의 현장 교육여건까지 감안하겠다”고 덧붙였다. 지난해 2월 전공의 파업 등 의·정 갈등이 시작된 뒤, 정부가 의대 정원 이슈와 관련해 입장을 밝힌 것은 이번이 처음이다. 하지만 의료계의 반응은 싸늘하다. 김성근 의사협회 대변인은 “2026년 의대 정원을 증원 전인 2024학년도보다 더 줄일 수 있다면 대화의 여지가 있겠지만, 예년 수준을 유지하는 것이라면 대화를 나서기 어렵다”고 밝혔다. 이는 2025년 늘어난 의대 정원(1497명)만큼 2026년부터 일부 정원을 감축해 선발 규모를 맞추라는 것이다. 상황을 지켜보는 환자들은 “신속한 의료현장 복귀”를 희망하고 있다. 김성주 한국중증질환연합회 대표는 “정부의 원점 논의 발표로 이제 전공의를 비롯한 의료계는 의료현장으로 복귀해야 한다”며 “전공의와 의대생 그리고 새로 구성된 의협 집행부는 더 이상 불필요한 주장과 소모전을 중단하고 1년 가까이 환자와 국민들의 고통과 희생을 생각해 더 이상의 불필요한 요구를 중단하고 의료 현장과 학업에 복귀하길 바란다”고 밝혔다.
전북지역 심정지 환자의 자발순환회복률이 크게 상승했다. 8일 전북소방본부에 따르면 2024년 심정지 환자의 자발순환회복률은 14.7%로 나타났다. 지난 2023년 자발순환회복률은 10.8%에서 한 해 동안 3.9%p가량 상승했다. 건수로는 총 1247건의 출동 중 187건이다. 자발순환회복률은 심정지 환자가 발생했을 때 119구급대의 현장 응급처치로 병원 도착 전 환자가 스스로 호흡과 맥박을 회복한 비율을 의미한다. 외상이 없는 심정지 환자를 기준으로 산정된다. 당초 전북(10.8%)은 2023년 전국 평균이었던 11.7%보다 낮은 자발순환회복률을 보였다. 이에 소방당국은 자발순환회복률 상승을 위한 주요 정책을 펼쳤다. 주요 정책은 △일반인 심폐소생술(CPR) 교육 확대 △119상황관제강화 △구급대원 전문성 강화 △다중출동체계 확립 △스마트의료지도 확대 등이다. 특히 전북소방본부는 심정지 환자 신고 시 즉각적인 CPR 지도를 제공과 스마트의료지도(SALS)를 도입해 큰 효과를 봤다. 실제 2024년 스마트 의료지도 (SALS) 시행 건수는 249건 중 자발순환으로 회복된 건수는 50건(20.8%)로 나타났다. 스마트 의료지도는 심정지 환자를 대상으로 현장에 출동한 응급구조사가 스마트 기기를 통한 지도의사의 통제 속에 전문심폐소생술을 시행하는 사업이다. 이오숙 전북소방본부장은 “생명을 최우선하는 사명감을 바탕으로 심정지 환자의 소생률 향상을 위해 구급대원들의 전문교육을 강화하는 등 최신 전문 구급장비를 지속적으로 확충하겠다”고 말했다.
지난해 의·정 갈등이 이어지면서 도내 상급의료기관(전북대, 원광대병원)에서 사직 전문의의 숫자가 크게 늘어난 것으로 나타났다. 각 병원들은 사직 규모가 커지자 채용 규모를 늘렸다. 7일 더불어민주당 서미화 의원이 보건복지부로부터 받은 자에 따르면 전공의 파업 등 의·정 갈등이 시작된 지난해 2월부터 10월까지 도내 상급종합병원(전북대, 원광대)에서 사직한 전문의의 숫자는 64명으로 나타났다. 월별로는 2월 33명, 3월 5명, 4월 4명, 5월 5명, 6월 6명, 7월 2명, 8월 5명, 9월 2명, 10월 2명으로 조사됐다. 지난해 같은 기간 병원을 사직한 전문의의 숫자는 42명이다. 올해는 지난해 대비 22명(35%)가량 증가한 셈이다. 병원들은 사직 전문의가 늘어나자 신규 전문의 채용을 늘렸다. 같은 기간 해당 병원들이 신규 채용을 한 전문의의 숫자는 총 60명이다. 병원별로는 전북대병원 31명, 원광대병원 29명으로 파악됐다. 의·정 갈등 기간 감소한 전문의의 숫자는 4명이다. 의료계는 전문의 사직 수의 증가 이유로 전공의 이탈 이후 근무환경 악화, 과로 등을 꼽고 있다. 사직한 전공의의 공백을 전문의로 채우면서 업무 강도가 증가했고, 또 이 같은 현상이 수도권 5대 병원 등과 함께 일시에 발생하면서 ‘아랫돌 빼서 윗돌 괴는’ 식의 현상이 발생한 것이다. 또 전문의의 경우 전공의와 달리 ‘연구’, ‘외래’, ‘수술’ 등의 업무도 맡는다. 전문의의 업무와 함께 전공의의 업무가 동반된 점도 전문의 사직 증가의 원인으로 예측되고 있다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “전공의의 공백을 전문의로 충원해 채우고 있는 실정”이라면서 “현재 병원들의 사정이 좋지 않다. 가장 중요한 것은 결국 전공의들이 돌아와야 한다”고 말했다.
겨울철 인플루엔자(독감)가 맹위를 떨치고 있다. 2016년 이후 최대 유행이라는 분석이 나온다. 특히 백신 접종률이 예년보다 저조해 상황이 더 악화되는 모습이다. 방역당국은 독감 유행이 봄철까지 이어질 가능성이 있는 만큼 65세 고령자 등 고위험군은 독감 예방 접종을 서두르라고 강조했다. 6일 전북자치도 독감 표본감시 결과에 따르면 지난해 12월 넷째주(22∼28일) 도내 독감 의심환자는 외래환자 1000명당 90.5명으로 전주(15∼21일) 50.9명에 견줘 77.7% 증가했다. 독감 의심환자는 38도 이상 갑작스러운 발열, 기침, 인후통 증세가 있는 환자다. 도내 독감 의심환자는 지난해 11월 첫째주(3∼9일) 2.2명에서 둘째주(10∼16일) 5.1명, 셋째주(17∼23일) 5.6명, 넷째주(24∼30일) 11명을 기록했다. 그러다 12월 들어 첫째주(1∼7일) 14.5명, 둘째주(8∼14일) 24.7명, 셋째주(15∼21일) 50.9명, 넷째주(22∼28일) 90.5명으로 급증세를 보였다. 이에 정부는 지난달 20일부터 전국에 독감 유행주의보를 발령했다. 도내 모든 연령층에서 독감 환자가 증가하는 가운데 지난해 12월 넷째주 기준 7∼12세가 162.8명으로 가장 많았고 13∼18세 106.6명, 19∼49세 103.9명 순이었다. 주로 검출되는 독감 바이러스 유형은 A형이었다. 독감 유행이 본격화됐지만 도내 백신 접종률은 예년보다 낮은 수준이다. 특히 국가예방접종 대상자 가운데 65세 이상 노인과 어린이(6개월∼13세)의 백신 접종률은 지난해 12월 31일 기준 각각 82.9%, 63.1%였다. 이는 전년보다 각각 2.0%p, 3.0%p 낮은 수치다. 이에 질병관리청은 "현재 유행 중인 독감 바이러스는 이번 절기 백신 생산에 사용된 바이러스와 매우 유사해 예방 접종으로 충분한 예방 효과를 기대할 수 있다"며 "고위험군은 지금이라도 독감 예방 접종을 하길 바란다"고 당부했다. 이와 관련 전주시보건소도 노인, 임신부, 어린이 등 고위험군을 대상으로 코로나19, 독감, 폐렴구균 무료 예방 접종을 추진하고 있다. 또 시보건소는 50∼64세 취약계층(기초생활수급자·장애인·유공자)을 대상으로도 독감 무료 예방접종을 시행한다. 김신선 전주시보건소장은 "현재 독감뿐만 아니라 백일해, 마이코플라스마 폐렴균 등 다양한 호흡기감염병이 유행하고 있다"며 "개인 위생 수칙을 준수하고, 아직 독감 예방 접종을 하지 않은 시민들은 지금이라도 접종을 서둘러달라"고 말했다.
전국에 인플루엔자 환자수가 증가함에 따라 독감 유행주의보가 발령됐다. 23일 질병관리청에 따르면 질병관리청이 실시하는 의원급 인플루엔자 표본감시 결과, 최근 4주간 인플루엔자 환자 발생이 지속적으로 증가했다. 올해 50주차(12월 8~14일) 기준 의원급 외래환자 1000명 당 13.6명으로 이번 절기 인플루엔자 유행기준 8.6명을 초과했다. 특히 이번 표본감시 결과에 따르면 인플루엔자는 최근 모든 연령층에서 증가하고 있는 것으로 나타났다. 50주차 기준으로 13~18세(36.9명)에서 가장 인플루엔자 발생이 많았다. 이어 7~12세(24.7명), 19~49세(18.2명)가 뒤를 이었다. 다만, 최근 유행 중인 인플루엔자바이러스 유형은 A형으로, 백신접종으로 충분한 예방 효과를 기대할 수 있는 것으로 조사됐다. 또한 치료제 내성에 영향을 주는 변이도 없는 것으로 확인됐다. 질병관리청은 인플루엔자 유행주의보가 발령된 기간에는 소아, 임신부 등 고위험군은 의심증상으로 항바이러스제 2종을 처방받을 때 건강보험 요양급여를 인정해 보다 빠른 초기 대처를 추진한다. 질병관리청 관계자는 “동절기 인플루엔자 유행이 더 커질 가능성에 대비해 어르신, 면역저하자 등 감염위험이 높은 분들 중에서 아직 인플루엔자, 코로나19 백신 접종을 받지 않으신 경우에는 접종을 서둘러 달라”고 당부했다.
전북형 응급환자 이송체계가 2025년부터 본격 도입된다. 23일 전북특별자치도 소방본부에 따르면 내년 1월 1일부터 전북자치도 소방본부·복지여성보건국, 도내 모든 응급의료기관과 타 시도 화상전문병원 등 24개 의료기관이 참여한 ‘전북형 응급환자 이송체계’가 시행된다. ‘전북형 응급환자 이송체계’는 기존 119구급대가 각 병원에 전화로 수용 여부를 문의했던 것과 달리, 119구급스마트시스템을 기반으로 현장구급대원이 환자 정보가 등록된 단말기를 통해 다수의 의료기관에 동시에 환자 수용 여부를 문의한다. 병원들은 실시간으로 수용 가능 여부를 응답한다. 이번 사업은 환자 상태에 맞는 최적의 병원을 신속히 선정해 이송하는 것이 골자다. 앞서 진행된 시범운영에서도 큰 성과를 거뒀다. 시범운영 결과 1시간 이상 대기 사례가 29%가량 감소했다. 또 병원 이송 시간은 평균 42초(3.5%) 단축됐다. 병원 응답률도 초기 18%에서 6주 차에 44%로 상승하는 등 가시적인 성과를 보였다. 도는 특히 병원 응답률을 꾸준히 향상 시키기 위한 의료기관과의 협력체계를 강화해나갈 예정이다. 이 같은 사업 도입을 위해 먼저 전북자치도 소방본부는 119구급상황관리센터를 소방119상황실 내부에 신설한다. 4명 팀장(소방령)을 비롯한 전문자격증을 가진 16명의 소방관을 배치해 관련 상황에 대처한다. 또한 전북자치도 복지여성보건국은 권역응급의료센터인 전북대병원과 원광대병원에 병원선정 전문 코디네이터 4명을 배치해 병상 현황과 의료진 가용 상태를 실시간으로 파악하고, 구급대원의 병원 선정 요청에 즉각 응답하는 역할을 수행한다. 전북자치도 소방본부 관계자는 “전북 지역은 평소 간담회 및 소통의 기회가 많아 논의할 기회가 많았고, 이에 유대 관계 및 공감대가 형성됐다”며 “해당 사업을 통해 도민들이 신속한 병원 진료를 받을 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 도 단위 지역의 응급환자 이송 체계 도입은 전북이 최초다. 광역도시의 경우는 대구가 현재 시범사업을 진행 중이다. 김관영 전북자치도지사는 “이번 전북형 응급환자 이송체계 구축은 도내 응급환자 이송체계 구축은 도내 응급환자의 생명을 지키는 중요한 전환점이 될 것”이라며 “도민들이 신속하고 전문적인 응급의료 서비스를 체감할 수 있도록 지속적으로 개선하고 체계적으로 운영해 나가겠다”고 밝혔다.
2025년도 필수의료 전공의 모집률이 바닥을 쳤다. 18일 국회 보건복지위원회 더불어민주당 강선우 의원실이 보건복지부로부터 받은 진료과목별 전공의 지원 현황 자료에 따르면 지난 9일 마감된 전공의 레지던트 1년차 모집인원은 총 3954명으로 이 중 314명의 전공의가 지원했다. 특히 내·외·산·소라 불리는 필수의료의 지원률이 크게 떨어졌다. 세부적으로는 내과(700명 모집, 27명 지원), 외과(215명 모집, 10명 지원), 산부인과(188명 모집, 1명 지원), 소아청소년과 (206명 모집, 5명 지원)으로 나타났다. 모든 과 중 지원율이 가장 낮았던 곳은 방사선종양학과이다. 26명을 모집했으나 단 한명도 지원하지 않았다. 이어 응급의학과(224명 모집, 7명 지원), 심장혈관흉부회과(65명 모집, 2명 지원) 등으로 나타났으며, 그나마 신경외과는 (119명 모집, 14명 지원)으로 필수의료과 분류 과목 중 상대적으로 지원률이 높았다. 도내 전공의 지원률은 더욱 낮다. 전북대병원은 63명을 모집했으나 5명이 지원했으며, 예수병원은 23명을 모집해 5명이 지원했다. 원광대병원은 43명을 모집했으나 단 1명 만이 지원한 것으로 파악됐다. 이 중 필수의료과는 전북대병원 내과 2명 뿐이다. 강선우 의원은 “비상계엄에 따른 내란사태로 현 정부와 의료계 갈등은 더 이상 풀기 어려울 정도로 엉망진창이 돼 국민의 피해만 장기화 되는 상황”이라며 “필수의료 전공의 부족 문제는 국민의 건강과 생명이 직결된 만큼 조속한 해결이 어느때보다 중요하다”고 강조했다.
전북특별자치도의사회는 12일 성명서를 통해 “내란범 윤석열을 탄핵하고 대한민국 정상화를 촉구한다”고 목소리를 높였다. 의사회는 “우리는 내란범 윤석열의 반민주적이고 반헌법적인 비상계엄 선포와 그 포고령을 통해 얼마나 비상식적이고, 망상에 사로잡혀 대한민국을 위기에 몰아넣고 있는지를 똑똑히 목격했다”며 “그는 의료농단 사태를 일으킨 책임을 전공의와 의료진에게 전가한 것도 모자라, 의료인 처단을 운운하며 역사와 국민 앞에 결코 용서받을 수 없는 죄를 저질렀다”고 주장했다. 그러면서 “우리는 국민의 생명을 위협하는 의료농단 사태를 정상화해야 할 시급한 과제에 직면해 있다”며 “국민 불안을 해소하기 위해 단 1분 1초가 중요한 절박한 상황이다. 대한민국을 병들게 만든 내란범 윤석열과 탄핵에 반대한 국회의원들을 더 이상 좌시할 수 없다”고 강조했다. 끝으로 “전북자치도의사회는 국회가 당리당략을 떠나 국가의 안위를 최우선으로 삼고, 헌법이 정한 탄핵절차에 따라 대통령 직무정지를 신속히 의결할 것을 촉구한다”고 역설했다.
기온이 내려가며 인플루엔자(독감) 의심환자가 계속 늘고 있다. 방역당국은 올해 겨울에도 독감이 유행할 것으로 보고 적극적인 예방접종을 당부했다. 11일 질병관리청에 따르면 올해 48주차인 지난달 24∼30일 전국 300개 표본감시 의료기관에서 집계한 외래환자 1000명당 독감 의심환자 분율은 5.7명이었다. 독감 의심환자 분율을 지난 41∼44주차에는 3.9명을 유지하다 45주 4.0명, 46주 4.6명, 47주 4.8명으로 지속 증가하는 추세다. 질병청은 아직 독감 유행 단계는 아니지만 겨울철 환자가 증가할 것이라 예상하고 예방접종을 권고했다. 특히 질병청은 "감염병에 취약한 65세 이상 고령층은 코로나19, 독감 백신 무료 예방접종에 적극 참여해달라"고 강조했다. 이와 관련 전주시보건소도 노인, 임신부, 어린이(6개월∼13세) 등 고위험군을 대상으로 코로나19, 독감, 폐렴구균 무료 예방접종을 추진하고 있다. 또 시보건소는 50∼64세 취약계층(기초생활수급자·장애인·유공자)을 대상으로도 독감 무료 예방접종을 시행한다. 보건소에 따르면 코로나19, 독감 무료 예방접종은 내년 4월 30일까지 진행된다. 유행 시기(11∼4월)와 항체 형성 기간(2주) 등을 고려해 10∼12월 접종하는 것이 가장 효과적이다. 김신선 전주시보건소장은 "동절기 감염병 유행에 대비하기 위해선 예방접종을 통한 집단면역 형성이 매우 중요하다"며 적극적인 예방접종 참여를 당부했다.
전북약사회는 11일 성명서를 발표하고 “불법 비상계엄으로 헌법유린한 윤석열은 퇴진하라”고 촉구했다. 전북약사회는 “윤석열 대통령의 비상계엄 선포는 전 국민을 혼란과 충격에 빠뜨렸다. 무장한 계엄군이 국회와 선관위를 침탈하고, 국회의원을 체포하려 한 시도는 그 어떤 이유로도 정당화될 수 없다”고 지적했다. 그러면서 “이번 불법 계엄 선포는 단순히 개인의 실수로 치부할 수 없다”며 “자신의 권력 유지를 위해 군을 동원한 윤석열 대통령은 국민의 신뢰를 잃었을 뿐 아니라, 국민들의 건강과 안전에 위협이 되고 있음이 분명하고, 윤석열 대통령은 더 이상 국가를 이끌 자격도 능력도 없다”고 주장했다. 아울러 “전북특별자치도 약사회는 윤석열 대통령에 대한 즉각적인 사퇴만이 대한민국을 정상적인 민주주의 국가로 회복시키고, 국민의 안전을 지키는 첫걸음이 될 것이라고 확신한다. 윤석열 대통령은 즉각적인 사퇴와 함께 헌법을 위반한 피의자로 성실하게 수사를 받아야 한다”고 촉구했다. 끝으로 “개인의 안위만을 위해 끝까지 정권유지를 고수한다면 우리는 중대한 사태를 결코 죄시하지 않을 것이며, 민주적 가치를 수호하기 위해 도민들과 연대해 즉각적인 정권퇴진 운동에 앞장설 것이다”고 강조했다.
“처단이라는 단어만 없었어도 이렇진 않았을 겁니다.” 전북지역 수련병원들이 2025년 상반기 전공의 모집에도 쓰디쓴 성적표를 마주했다. 각 대학들은 최소 20여 명에서 60여 명까지 전공의 모집을 추진했는데, 전공의가 가장 많이 지원한 병원이 5명에 불과하다. 10일 전북일보 취재를 종합하면 도내에 위치한 수련병원 3곳은 지난 9일까지 2025년 상반기 1년차 레지던트 모집을 추진했다. 각 병원별로는 전북대병원 63명, 원광대병원 43명, 예수병원 23명 등으로 조사됐다. 그러나 각 병원에 지원한 전공의의 숫자는 전북대병원 5명, 예수병원 5명, 원광대병원 5명 미만으로 파악됐다. 도내 한 수련병원 관계자는 “지난 계엄령 때 처단이라는 단어만 사용하지 않았어도 결과가 이렇게 되지 않았을 것이다”며 “이미 전공의들이 병원을 다 떠난 상황에서 복귀하지 않으면 처단 이라는 말은 전공의들을 한번 더 끓어오르게 만들었다. 처단 발표 이전에만 해도 병원에 문의를 하는 전공의들이 많이 있었다고 들었다”고 말했다. 병원들은 ‘대략난감’이라는 입장이다. 전문의들의 피로도 및 병원 경영 등의 문제로 인해 한계치에 다다른 상황에서 내년도 병원 운영에도 큰 차질이 예상되기 때문이다. 또 다른 수련병원 관계자는 “해당 연차 전공의가 들어오지 않아 공백이 발생하면 그 피해는 고스란히 병원 의료진이 받게 된다”며 “이번에 병원을 나갔던 분들이 다시 병원으로 돌아오려는 움직임들이 조금 있었는데 대부분 무산됐다”고 토로했다. 한편 보건복지부에 따르면 지난 4일부터 9일 오후 5시까지 전국에서 총 3594명의 2025년 상반기 레지던트 1년차를 모집한 결과 총 314명이 지원해 8.7%의 지원율을 보였다. 이중 수도권 수련병원에 지원한 전공의는 193명, 비수도권 병원은 121명이 지원했다.
수련병원들의 전공의 모집이 시작한 가운데, 윤석열 대통령의 계엄령 선포 당시 발표된 전공의 미복귀시 ‘처단’이라는 문구로 인해 의료계가 분노하고 있다. 또한 병원들은 현재 최대한 많은 전공의의 복귀를 추진해야 하는 상황인데, 이번 사태로 인해 전공의 및 의사단체들의 반발이 더욱 극심해질 것으로 예상되고 있다. 4일 전북일보 취재를 종합하면 지난 3일 계엄사령부가 밝힌 포고령(제1호)에는 ‘전공의를 비롯해 파업 중이거나 의료현장을 이탈한 모든 의료인은 48시간 내 본업에 복귀해 충실히 근무하고 위반 시에는 계엄령에 의해 처단한다’는 내용이 담겼다. 의료계는 ‘처단한다’는 단어에 크게 반발하고 있다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 자신의 페이스북에 ”계엄사령부는 포고령을 발표하며, 48시간 이내 전공의가 복귀하지 않으면 처단하겠다고 위협하였습니다. 사실상 윤석열 대통령은 전공의를 반국가세력, 범죄자로 규정하였습니다. ‘처단’이라는 단어 선택은 법적, 군사적 강력한 제재를 가해 청년들을 굴복시키겠다는 윤석열 대통령의 의지의 표현일 것이다“고 비판의 글을 올렸다. 각 수련병원들은 난처함을 표했다. 현재 도내 수련병원들은 지난 3일부터 2025년 전공의 모집을 시작했다. 현재 병원들은 늘어나는 적자와 전문의들의 피로도 문제 등으로 인해 전공의의 확보가 중요한 상황이다. 그러나 이번 사태로 인해 전공의들의 반발이 더욱 극심해질 것으로 예상되고 있다. 도내 한 수련병원 관계자는 ”전공의들은 이미 지난 6월 사직서를 다 수리해 병원 소속이 아닌 상황인데, 복귀를 하라는 것은 이미 말도 안되는 이야기“라며 ”하필 수련병원들이 전공의 모집을 시작한 날 이 사태가 벌어져 전공의 모집이 가능할지 모르겠다“고 토로했다. 현재 도내 수련병원들은 약 100~200명 가량의 전공의 모집을 추진하는 것으로 파악됐다. 대부분 수련병원의 전공의 모집이 다음 주(13일까지)를 기점으로 모두 종료되는 상황인데, 반발 심리가 커짐에 따라 지원률이 떨어질 것으로 예측되고 있다. 실제 도내 한 수련병원의 전공의 대표는 이번 사태로 인해 ‘복귀자는 없다’는 식의 메시지를 병원 측에 전달한 것으로 알려졌다. 또 다른 수련병원 관계자는 "전공의 사직 사태가 시작하고 발생한 손해액에 대해 정부가 현재 제대로 된 지원을 하나도 해주지 않고 있다"며 "그나마 내년도 전공의 모집에 희망을 걸었었는데 불투명해졌다. 앞으로 상황이 어떻게 될지 막막하다"고 말했다.
원활한 폐의약품 수거를 위해 공공기관 등에 비치된 폐의약품 수거함이 홍보 부족 등으로 제대로 활용되지 못하고 있다. 폐의약품은 환경오염과 오남용 관련한 우려로 인해 따로 수거해 소각해야 하나, 다수의 시민들은 폐의약품 수거함이 비치되어 있는 곳을 모르고 있기 때문이다. 실제 일부 시민들은 폐의약품은 따로 폐기해야 한다는 사실조차 알지 못했다. 27일 완산구에서 만난 김선자 씨(70·여)는 “약을 많이 타 먹긴 하지만 어떻게 처리해야 하는지는 잘 알지 못했다”며 “버리지 않고 집 한구석에 쌓아 두고 있다”고 말했다. 폐의약품 수거함이 공공기관 위주로 설치돼 이용 시간에 제약이 있고, 안내가 부족해 찾기 어렵다는 목소리도 있었다. 덕진구에 거주하고 있다는 이모 씨(30대)는 “폐의약품을 따로 버려야 한다는 것을 알고는 있지만 수거함을 이용하기엔 시간이 잘 맞지 않는다”며 “애써 찾아가서 버린 적은 있었지만 수거함 안내 표시가 따로 되어있지 않아 찾는데 시간이 좀 걸렸었다”고 토로했다. 실제 이날 찾은 전주시보건소에 설치된 폐의약품 수거함은 안내표시 없이 건물 4층에 보관되어 있어 직원에게 질문하고 나서야 찾을 수 있었다. 타 지자체는 안내 지도, 우체통을 이용해 시민들의 폐의약품 수거 접근성을 높이고 있었다. 서울시의 경우 스마트서울맵을 통해 구청, 주민센터, 아파트 등 516개소에 설치되어있는 폐의약품 수거함을 찾아볼 수 있었다. 또 세종시, 나주시, 서울시 등 여러 지자체는 지난해부터 우체통을 이용한 폐의약품 수거 시범 사업에 나섰다. 이와 관련해 전주시보건소는 폐의약품 수거 관련 적극적인 홍보를 진행함과 동시에 수거함 확대를 검토하겠다고 전했다. 전주시보건소 관계자는 “현재 공공기관 폐의약품 수거함 비치 장소들은 폐의약품 도난과 오남용을 우려해 관리에 중점을 둬 장소를 마련한 측면이 있다”며 “폐의약품 수거 관련 적극적이고 꾸준한 홍보를 진행하는 동시에 폐의약품 수거함 접근성에 대해서도 향후 검토하겠다”고 설명했다. 그러면서 ”현재 폐의약품 수거와 관련한 명확한 규정이 없어 관련 사업 진행에 조심스러운 부분이 있다“며 ”폐의약품 수거함 관련 시민들의 편의와 효율성을 높일 방안을 계속해서 고려해 보겠다“고 말했다.
일명 ‘응급실 뺑뺑이’라고 불리는 병원들의 응급환자 수용 거부와 관련, 법원이 ‘응급의료 거부’라는 결론을 내려 관심이 모아지고 있다. 그러나 이를 두고 의료계에서는 ‘황당하다’는 입장이다. 25일 법조계에 따르면 서울행정법원 행정12부(부장판사 강재원)는 대구가톨릭대병원 운영 재단인 학교법인 선목학원이 보건복지부 장관을 상대로 낸 시정명령 등 취소 소송에서 최근 원고 패소 판결을 내리고 사건을 기각했다. 앞서 지난해 3월 대구에서는 4층 건물에서 A양(17)이 추락한 것으로 추정되는 사고가 발생했다. 신고를 받고 현장에 도착한 119구급대는 응급조치 후 인근 종합병원들에 환자 이송을 문의했다. 이에 대해 대구가톨릭대병원 응급의료센터장은 구급대원에게 “신경외과 전문의가 없어 진료가 어렵다”는 의사를 밝혔다. 이후 A양은 약 2시간 동안 병원을 찾지 못했고, 결국 심정지가 발생해 숨졌다. 이에 대해 보건복지부는 현장조사를 실시해 ‘정당한 사유 없는 수용 거부’라며 시정명령과 6개월 보조금 지급 중단 처분을 내렸고, 대구가톨릭대병원 측은 해당 처분이 부당하다며 행정소송을 제기했다. 그러나 재판부의 판단은 병원 측과는 달랐다. 재판부는 “응급환자로 추정되거나 응급의료행위를 요청한 자에 대해 응급환자인지를 판단하기 위한 진료행위 자체가 없었던 경우도 응급의료법이 정한 ‘응급의료 거부 또는 기피'에 해당한다”며 “응급의료법은 응급의료를 요청한 자에 대해서도 응급의료를 해야 할 의무를 부과하고 있다”고 지적했다. 그러면서 “응급환자로 의심되는 자를 직접 대면해 그가 응급환자인지 판단하고 진단결과에 따라 적절한 치료를 하거나 전원조치 등을 취한 게 아니다”며 “기초적인 1차 진료조차 하지 않은 채 구급대원이 통보한 상태만을 기초로 응급환자 여부나 필요한 진료과목을 결정한 다음 수용을 거부했다. 단순히 신경외과 전문의가 부재중이라는 사정만을 들어 처음부터 수용 자체를 거절한 데에 그 의무행태를 탓할 수 없는 정당한 사유가 있다고 할 수 없다”고 판시하고 정부의 손을 들어줬다. 이를 두고 의료계에서는 ’황당하다‘는 입장이다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “병원으로 이송한 뒤에 마취과 의사가 없어서 수술을 못한다면 그것은 누가 책임을 질 것이냐”며 “약 하나를 쓰더라도 상황에 맞게 판단할 수 있는 사람이 사용하는 것이다. 응급조치라는 것에 대해 판사가 이해를 하고 있는 것인지 모르겠다”고 꼬집었다. 정경호 전북의사협회장은 “현재 응급환자에 대해 적절히 대처할 인력 자체가 부족하다”며 “응급진료는 고의나 중대한 과실이 없을 시에는 민사나 형사 책임이 주어져서는 안된다. 전문의가 아닌 상황에서 환자를 받았을 때 환자가 사망한다면 그 또한 법적인 책임이 주어진다. 그동안 응급실에서 남용된 소송들이 환자의 생명 앞에서 소극적인 진료를 유발했다”고 역설했다.
최근 환절기 폐렴, 백일해 등 전염성 호흡기 질환이 유행하고 있는 가운데, 병원에서의 마스크 착용이 사라지고 있다. 최소한의 전염병 차단을 위해 병원별 마스크 착용 지침 등이 필요하다는 지적이 나온다. 20일 오전 전북대병원은 치료를 받기 위한 환자와 보호자들로 북적였다. 대부분 사람들이 마스크를 착용하지 않은 채 병원을 돌아다녔다. 환자복을 입은 사람들도 마스크 미착용자가 많았다. 기침을 하는 사람들 중에서도 마스크 미착용자가 있었다. 심지어 호흡기전문질환센터를 찾은 일부 환자들도 마스크를 쓰지 않은 채 진료를 기다렸다. 이날 병원에서 만난 박미영(55·여) 씨는 “이제는 마스크 착용이 의무가 아니기 때문에 굳이 마스크를 쓰지는 않았다”며 “코로나 때 마스크를 쓰는 게 너무 답답했었다. 주변에 환자들이 많은 건 알고 있지만, 직접 대화를 하지만 않으면 괜찮을 것 같다”고 말했다. 이날 전북일보가 전북대병원을 포함한 전주시 일대의 예수병원, 대자인병원 등을 돌아본 결과, 모든 병원에서 마스크 착용 의무는 사라진 상태였다. 다만 개인위생 관리 측면에서 마스크를 착용한 사람들을 만날 수 있었다. 보호자로 병원을 찾았다는 김명연(45) 씨는 “아내가 몸이 아픈데 저까지 아프면 안 되기 때문에 마스크를 쓰고 있다”며 “큰 병원인 만큼 전염병을 가진 사람들도 병원을 많이 찾았을 것으로 생각한다. 마스크가 의무는 아니지만 개인 건강을 위해 쓰고 있다”고 말했다. 병원들은 마스크 착용의 필요성은 공감하지만, 강제할 수는 없다고 입을 모았다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “의료인들은 모두 마스크를 착용한 채 근무를 하고 있지만, 환자들은 따로 규제하고 있지는 않다”며 “정부 방침 자체가 권고이기 때문에 마스크는 자율적으로 착용하게 하고 있다”고 말했다. 현재 도내 병원들은 상황에 따른 마스크 착용 지침을 가지고 있지 않은 것으로 조사됐다. 반면 타 지역의 상급종합병원은 상황에 따른 마스크 착용 지침을 가지고 있었다. 고려대 구로병원의 경우 독감, 폐렴 등의 유행주의보가 내려지면 병동 중환자실이나 혈액암 환자 병동, 호흡기병동, 소아병동, 신생아실 등에서는 마스크를 의무적으로 착용하는 지침을 가지고 있다. 고려대 구로병원 감염내과 김우주 교수는 “코로나 4년 동안 얻은 교훈을 바탕으로 호흡기 감염에 대한 관리지침을 만들어야 하지만 사실상 질병청이나 국가기관이나 완전히 손을 놓고 있다”고 꼬집었다. 그러면서 “저는 외래진료 중에 전염병 감염을 막기 위해 반드시 마스크를 쓰고 있다”며 “호흡기 질환이 유행하는 시기에 병원을 방문하면 반드시 방문객들도 마스크를 써야 한다고 생각한다. 종합병원뿐만 아니라 요양병원 등 고위험군이 많은 곳은 마스크 착용 지침을 만들어야 한다. 코로나 때 얻은 교훈으로 감염병 관리에 나서야 한다”고 지적했다. 전북특별자치도 관계자는 “이제는 마스크 착용 자체가 문화적으로 정착되기를 바라고 있다”며 “시민들게 마스크 착용에 대한 포스터 등을 제작해 홍보활동을 펼치고 있다”고 말했다.
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