자살 문제는 입에 담기도 섬뜩하여 공개적으로 다루는 것이 어렵다. 이 주제를 준비하면서도 우울한 생각이 들 정도로 무거운 주제이기도 하다. 하지만 우리 사회에 자살 문제, 특히 청소년 자살은 그냥 지나칠 수 없는 심각한 문제이다. 지난 10월 12일자 신문에서는 성적비관으로 자살한 여고생의 소식을 전하여 우리를 우울하게 했고, 더 큰 문제는 이런 일이 한번 일어나고 끝나는 것이 아니라 지속적으로 일어나고 있다는 것이다. 우울하고 섬뜩하지만 공개적으로 다루고 그 원인을 성찰하여 사회적 예방 백신을 맞아야 한다. 이번 주에는 청소년 자살의 문제를 조심스럽지만, 공개적으로 살펴보고자 한다.

신문 읽고 답하기

서울신문 2012년10월 12일

인천일보 2012년 10월 10일 사설

1. 최근 5년간 청소년 자살자는 몇 명인가요?

2. 고위험군 청소년들의 고민거리를 찾아 적으시오.

3. 청소년 자살에 대한 전문가의 판단은 무엇인가요?

4. 청소년 자살의 원인을 순서대로 나열하시오.

5. 청소년 자살예방 종합대책이 필요한 이유를 서술하시오.

신문 읽고 생각하기

1. 표를 보면 청소년 사망 원인이 2000년에는 운수사고가 1위였으나, 2008년부터는 자살이 1위를 차지하고 있다. 또한 청소년 자살률이 10년 전에 비하여 2배 이상 증가하였고, 2010년 기준 우리나라 청소년 자살률은 인구 10만명 당 8.3명으로 OECD회원국 평균치 6.8명보다 높다. 미래의 꿈을 이루기 위해 도전하며 고생도 아름답게 볼 수 있는 청소년기에 자살을 생각하는 이유는 무엇일까요? (참고 : 2010년 통계청 자료를 보면, 성적·진학문제 37.8%, 경제적 어려움 17%, 외로움 12.7%, 가정불화 12.7%, 직장문제 6.8%, 기타 13%로 발표하였습니다.)

신문기사로 생각 열기

1. (청소년 사망 중 자살률 10년 새 2배로 - 한겨레 2012년 9월 13일)

- 청소년의 자살 가능성을 높이는 사유는 무엇일까요?

2. (살인 자본주의 - 김영호 칼럼, 내일신문 2012년 10월 8일)

- 우리나라의 자살률은 세계적으로 어떤 실태일까요? OECD 34개 회원국 중 몇 위? 세계적으로 몇 위?

- 통계적으로 나타난 자살원인을 나열해보세요.

- 칼럼에서 김영호는 자살이 개인적 문제로 볼 수 있지만, 자살증가는 사회·병리적 현상이라고 말한다. 10대, 20~50대, 60대의 자살원인을 찾아서 사회·병리적 현상과 연결해보세요.

3. (2008년 이후 전국 '청소년 자살률'분석, '못다핀 꽃' 경기도에 가장 많다. - 인천일보 2012년 10월 9일)

- 2008년부터 올해 7월말까지 자살한 초·중·고등학생의 수는?

- 전국에서 자살한 학생이 많은 지역을 순서대로 나열해봅시다.

4. (전북일보 논술, 2012년 10월 10일 자살, 개인적 문제인가, 사회적 문제인가?)

- 자살은 개인적 문제인가, 사회적 문제인가 의견을 말해보세요.

5. (전 세계가 한국에서 배우지 말아야 할 한 가지 - 권영숙, 한겨레 2012년 10월 15일)

- 골드만 삭스 자금투자관리 회장인 짐 오닐은 한국이 '전 세계가 열망하는 모델'이라고 치켜세웠다. 한국은 높은 경제성장률, 높은 성장잠재력, 가장 빠른 경제성장속도 등의 요인으로 골드만삭스 성장환경점수가 183국 중 4위에 올랐다. 필자 권영숙이 말하는 전 세계가 한국에서 배우지 말아야 할 한 가지와 그 이유를 찾아보세요.

6. (가정불화 등 자살 청소년 안전망 '시급' - 새전북신문 2012년 10월 15일)

- 국회 김태원 의원이 청소년 자살의 분석을 통해 제시한 원인과 해결방안은 무엇인가?

생각열기 확인

(위의 질문들에 대한 자신의 답을 서술한 후에 아래 내용을 참조하여 다시 생각해보세요)

1. 청소년의 자살 가능성은 가계의 경제상태가 낮을수록, 본인이 느끼는 스트레스나 불행·우울감이 클수록, 잠자는 시간이 부족할수록 높아지며, 자살 청소년 가운데 성경험, 성폭력 경험, 음주 및 흡연 경험이 있는 사람이 많은 것으로 분석됐다.

2. ①우리나라의 자살률은 OECD 회원국 중 1위, 세계적으로는 리투아니아에 이어 2위.

②통계에 나타난 자살원인-신경쇠약, 병고, 생활고, 가정불화, 사업실패, 장래불안, 염세, 실연

③나이별 자살원인: 10대-교우관계, 진학문제, 성적부진, 20~50대 : 해고, 사업실패, 주거불안, 가정불화, 60대 이상 : 만성질환, 생활고

3. ①2008년부터 7월말까지 자살학생수-723명, ②경기128명-서울110명-부산67명-인천52명-경북44명 순

4. ①개인적 요인 - 신경쇠약 등 정신질환, 개인의 기질, 다른 사람 모방,

②사회적 요인 - 지역주민의 정신건강 증진 등 전문적 서비스가 있는 지역은 자살률이 낮으며, 사회박탈지표가 높은 지역 자살률이 높은 점.

5. 높은 자살률, 이유 - 높은 성장환경점수의 항목들이 한국인들을 자살로 몰아붙이는 '죽음의 환경'이기 때문.

6. ① 원인 - 가족 안에서의 개인주의 심화, 성적·진학 문제로 인한 스트레스.

②해결방안 - 생명의 소중함을 깨닫게 하는 교육, 어릴 때부터 시작하는 인성교육.

마무리 활동

'넌 나의 소중한 친구야!'로 시작하는 가을편지 한편 써봅시다.

참고자료 및 용어 정리

1. 정서행동발달특성검사 - 자살 충동성이 강한 청소년 조기 발견과 예방·치료를 위해 도입된 검사로, 교육과학기술부가 학교폭력 및 학생자살예방 대책의 일환으로 올해부터 전국의 모든 초·중·고교와 특수학교 학생을 대상으로 실시하고 있다.

2. 고위험군 - 당신은 자살에 대해 생각하고 있습니까? 지난 두 달간 자살에 대해 생각해 본 적이 있습니까? 자살을 시도한 적이 있습니까? 세 질문 중 어느 하나에라도 "그렇다"고 응답하면 즉시 자살 위험 사정을 해야 할 고위험군이라 할 수 있다.

3. 우울증 - 정서적으로 슬픔, 좌절감, 불행감, 죄책감, 자책감, 공허감, 짜증이 나고, 무가치함, 허무, 절망, 죽음과 자살 생각하며 자살을 기도한다. 인지적으로는 집중력과 기억력이 약회되고 결정이 곤란하며, 사고력이 저하된다. 행동은 흥미 상실, 불면증 또는 과도한 수면, 활동량 감소를 보인다. 신체적으로는 체중 감소 혹은 증대, 만성적 두통, 요통, 소화불량, 설사, 변비, 면역력 약화 등이 나타난다.

4. 양가감정-죽음에서 삶으로 옮겨가는 데(자살중재)에는 보통 위험에 처한 사람이 죽음과 삶 모두를 원하고 있다는 것을 인식하고 받아들이는 것이 필요하다. 이렇게 죽음과 삶 모두를 원하고 있는 것이 양가감정이다. 자살 위험에 처한 사람은 최종 순간까지 삭고자하는 욕망과 죽고자 하는 욕망 사이에서 시소게임을 벌이고 있다. 따라서 살고자 하는 욕망을 증가시킬 수 있다면 자살의 위험은 상대적으로 줄어든다.

△자살응급처치를 위한 ASIST 프로그램을 일부 소개합니다.

1. 위험요소 검토

①자살에 대한 생각을 하고 있습니까?

②현재의 자살계획은 어떻게? 준비된 정도? 얼마나 빨리?

③당신의 고통이 가끔 견딜 수 없는 것처럼 느껴집니까?

④전에 자살 시도를 한 적이 있습니까?

2. 상실감을 동반한 스트레스 사건들

①행동특성 - 소유물 나누어줌, 취미활동 흥미상실, 술·약물 남용, 극단적인 행동 변화, 충동성, 자해

②신체적 현상 - 외모에 신경 쓰지 않음, 수면 장애, 식욕·체중변화/감소

③감정 - 자포자기, 분노, 죄책감, 무가치함, 외로움, 슬픔, 절망감, 무기력

④생각 - "내 모든 문제는 곧 끝날 거야", " 아무도 지금의 나를 도울 수 없어", "이제야 그들이 어떤 심정이었는지 알겠어", "더 이상 참을 수가 없어", "차라리 죽었으면", "내가 없는 편이 모두에게 나을 거야", "난 어떤 일도 제대로 할 수가 없어", "난 더 이상 똑바로 생각할 수가 없어"

자살위기 대처하기(좋은 대화법)

- 얼마나 힘들었으면 죽고 싶다는 생각을 했니? 내가 도와주고 싶구나.

- 이야기를 들으니까 걱정이 되네. 그래도 네 이야기를 더 듣고 싶구나.

- 언제부터 자살을 생각했던 건가?

- 정말 죽는 것이 유일한 해결책일까? 그것 말고 다른 방법이 없을까?

- 당장 죽고 싶은 마음을 해결하기가 쉽지 않겠지만 함게 어떻게 해결할 수 있을지 생각해 보자.

자살위기 대처하기(안 좋은 대화법)

- 너 설마 혹시 죽을 생각을 하는 건 아니겠지? 그렇지?

- 죽지 마. 죽으면 다 끝이야. 너 대체 왜 그래?

- 네가 죽는다고 문제가 해결되는 건 아니야. 너보다 어려운 사람들도 다 잘 살고 있어.

- 나 너의 마음을 다 알겠어. 그러니 진정해.

- 내일 아침이면 좋아질 거야.

- 이 고비만 넘기면 다 잘 될 거야. 잘 할 수 있지?

학생글

'자살'을 예방하는 '관심'이라는 백신

얼마 전, 한 친구가 자신의 심리 검사 결과를 내게 알려준 적이 있다. 그 친구의 자살 충동 지수가 높게 나왔다는 것이다. 겉으로 보기에는 매우 쾌활한 친구가 내면에 이런 아픔이 있었다니, 매우 의아했고 걱정이 되었다. 돌이켜 생각해 보니, 그의 표정에 왠지 모를 우울함이 있는 것 같았다. 친구에게 관심을 가져주지 못한 것이 미안했다. 그 후 난 그 친구를 가깝게 이해하려고 노력하고 있으며, 가능한 한 친구에게 웃음을 주는 말을 하려고 한다. 비단 내 친구만의 문제가 아닐 듯싶다. OECD 국가 중 우리나라의 자살률은 1위, 게다가 청소년 사망 원인 1위가 자살이기 때문이다. 왜 우리의 친구들은 극단적인 방법인 죽음을 택하는 것일까.

청소년 자살 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 가정불화이다. 가족 구성원 간의 원활하지 못한 관계에서 오는 심리적 압박감이나 스트레스가 그들을 죽음으로 내 몬 것이다. 자살 원인 2위는 우울증. 세 번째는 성적 비관이다. 입시와 경쟁 위주의 대한민국 사회에서 성적이 떨어진다는 것은 자신의 희망 직업에서 멀어지게 된다는 의미로 통하고, 그들은 이 현실을 이기지 못하고 자살을 선택하게 된다. 이 외에도 이성 관계나 신체적인 결함, 폭력과 집단 괴롭힘 등이 자살 원인으로 분석되고 있다.

이런 원인 대부분은 사회의 문제와 연결되어 있다. 급속한 서구화와 함께 개인주의가 우리 사회에 깊숙이 스며들었고, 심지어 가족 간에도 따뜻한 관계가 단절되었다. 학교는 성적으로 줄을 세워 진학과 진로를 결정하고, 친구관계도 이해와 배려가 사라지고 자기중심적으로 행동하며 서로에게 상처를 주는 일이 많아졌다.

오늘날 청소년 자살은 자신의 의지 부족이 촉매 역할도 하겠지만, 서로에 대한 무관심이 이런 현상을 초래했다고 생각한다. 그들이 가슴을 열고 고민을 털어 놓을 수 있었다면, 소중한 친구가 있었더라면, 행복한 미래를 설계하며 함께 말할 수 있는 따뜻한 이웃이 있었다면 스스로 목숨을 버리는 안타까운 일은 일어나지 않았을 것이다.

내 친구에게 필요했던 것은 아마 자기의 고민을 들어 줄 수 있는 아주 작고 사소한 관심이었을 것이다. 내 친구와 같은 처지에 놓여 힘들어 할 때, 그들의 고민을 들어주고, 고민 해결을 위해 함께 해준다면 큰 위로와 희망이 될 것이다. 아무리 힘들어도 자살이라는 극단적인 선택을 하기 보다는 희망과 용기를 가지고 미래를 계획하며 성장하게 될 것이다. 오늘도 매우 힘들어 하면서도 말 못하는 친구가 바로 옆에 있을지 모른다. 내 주변에서 그 친구를 찾아야 한다. 따뜻한 말 한마디, 앞니를 환히 드러낸 미소가 그들에게는 삶의 의지를 찾는 기회가 될 것이다.

유시현(전북사대부고 1학년)

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